จากกรณีที่ ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ จ่อประกาศหญิงตั้งครรภ์เลี่ยงกิน Tylenol หลังพบเสี่ยงทำลูกเป็นออทิสติก สะเทือนวงการแพทย์สหรัฐ ตามที่เสนอข่าวไปแล้วนั้น
ล่าสุด นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ศาสตราจารย์เชี่ยวชาญทางอายุรกรรมและสมอง ที่ปรึกษาวิทยาลัยการแพทย์ตะวันออก มหาวิทยาลัยรังสิต โพสต์เฟซบุ๊ก "ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha" ระบุข้อความว่า...
สหรัฐประกาศ ไม่ใช้ยาแก้ปวด พาราเซตามอล แก้ปวดลดไข้ ในคนท้อง และเด็กเล็ก สาเหตุหนึ่งของการพัฒนาสมองผิดปกติ และโรค ออทิสติค สมาธิสั้น 22/9/2025
จากการที่คนท้องไม่สามารถใช้ยาทั่วๆไปได้ เหลือแต่อะเซตามิโนเฟน (ยาพาราเซทามอล)ยาแก้ปวดและลดไข้ที่หาซื้อได้ทั่วไปที่เชื่อว่า ปลอดภัย
ยาพาราจึงเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยหญิงตั้งครรภ์ทั่วโลกกว่า 50% ใช้อะเซตามิโนเฟน
ที่ผ่านมา งานวิจัยที่ออกแบบมาอย่างดีหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่ามารดาที่ตั้งครรภ์ที่ได้รับอะเซตามิโนเฟนมีบุตรที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางระบบประสาท neuro developmental disorders (NDDs) รวมถึงโรคออทิสติกสเปกตรัม autistic spectral disorder (ASD) และโรคสมาธิสั้น -ไฮเปอร์ attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) ในอัตราที่สูงกว่าบุตรของมารดาที่ตั้งครรภ์ซึ่งไม่ได้รับอะเซตามิโนเฟน
รายงานนี้ ประยุกต์ใช้ระเบียบวิธี Navigation Guide ที่ออกแบบมาให้ขจัดอคติ และมีความโปร่งใสที่สุดโดยคัดเลือกวรรณกรรม ทางวิทยาศาสตร์ เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการได้รับอะเซตามิโนเฟนก่อนคลอดกับภาวะ NDD และอาการที่เกี่ยวข้องในลูกหลานอย่างครอบคลุมและเป็นกลาง
ใช้ข้อมูลใน PubMed อย่างเป็นระบบจนถึงวันที่ 25 กุมภาพันธ์ 2025 โดยใช้เกณฑ์การคัดเลือกที่กำหนดไว้ล่วงหน้าและประเมินผลการศึกษาโดยพิจารณาจากความเสี่ยงของอคติและความน่าเชื่อถือของหลักฐาน เนื่องจากมีความหลากหลายในระดับสูง จึงใช้การสังเคราะห์เชิงคุณภาพ ซึ่งสอดคล้องกับการมุ่งเน้นหลักฐานด้านสุขภาพสิ่งแวดล้อม
ผลการศึกษา
การวิเคราะห์งานวิจัย 46 ชิ้น
ในจำนวนนี้ 27 ชิ้น รายงานความสัมพันธ์เชิงบวก ผลไม่ดีต่อลูก
(มีความเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญกับภาวะ NDD)
9 ชิ้นแสดงความสัมพันธ์เชิงลบ (ไม่มีความเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญ)
4 ชิ้นระบุความสัมพันธ์เชิงลบ (มีผลในการป้องกัน)
การศึกษาที่มีคุณภาพสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะแสดงความสัมพันธ์เชิงบวกมากกว่า
โดยรวมแล้ว การศึกษาส่วนใหญ่รายงานความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการใช้ยาอะเซตามิโนเฟนก่อนคลอดกับ ADHD ASD NDD ในลูก
โดยมีการประเมินความเสี่ยงจากอคติและระดับความหนักแน่นของหลักฐานประกอบการสังเคราะห์โดยรวม
การวิเคราะห์นี้ แสดงว่าควรมีการดำเนินการตามขั้นตอนที่เหมาะสมและในทันที เพื่อแนะนำคนท้องจำกัดการใช้อะเซตามิโนเฟน
Evaluation of the evidence on acetaminophen use and neurodevelopmental disorders using the Navigation Guide methodology. วารสาร BMC environmental health 14/8/2025