วันที่ 10 มี.ค.68 นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โพสต์เพจเฟซบุ๊กระบุข้อความว่า ผู้ป่วยชายอายุ 53 ปี มีไข้ต่ำๆ ไอแห้ง ไอมากทั้งกลางวันกลางคืน เหนื่อย 1 สัปดาห์ มีโรคประจำตัวหอบหืด สูบบุหรี่วันละ 2 มวน เข้านอนรพ.วันที่ 22 กุมภาพันธ์ 2568
ตรวจร่างกาย มีไข้ต่ำๆ อุณหภูมิ 37.6 องศาเซลเซียส วัดระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วได้ 95% ฟังปอดมีเสียงผิดปกติทั้ง 2 ข้าง
เอกซเรย์ปอด พบฝ้าขาวเล็กน้อยในปอดข้างซ้าย ทำคอมพิวเตอร์ปอด เห็นรอยแบบกระจกฝ้า (ground glass opacity) ที่ปอดข้างขวาด้านบน และปอดข้างซ้ายด้านบน (ดูรูป)
เจาะเลือด พบเม็ดเลือดขาวสูงเล็กน้อย 10,970 ส่งเลือดเพาะเชื้อไม่ขึ้นเชื้อแบคทีเรีย
แยงจมูกส่งตรวจรหัสพันธุกรรม 22 สายพันธุ์ พบเชื้อไวรัส coronavirus 229E
วินิจฉัย : ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 229E ทำให้ปอดอักเสบและโรคหอบหืดกำเริบ
ให้สเตียรอยด์ชนิดฉีด ยาปฏิชีวนะ ยาพ่นขยายหลอดลม ยาแก้ไอ คนไข้ดีขึ้น กินอาหารได้ ทำเอกซเรย์ปอดซ้ำ ไม่มีฝ้าขาวแล้ว ทำคอมพิวเตอร์ปอดซ้ำ ปอดอักเสบหายแล้ว มีปอดข้างขวาด้านล่างแฟบเล็กน้อย (ดูรูป) นอนในรพ. 8 วัน กลับบ้านได้
เชื้อไวรัสโคโรนาประจำถิ่นทั่วโลกเดิมมี 4 สายพันธุ์ ได้แก่ human coronavirus 229E, human coronavirus OC43, human coronavirus NL63, และ human coronavirus HKU1
เชื้อ SARS-CoV-2 ซึ่งก่อโรคโควิด-19 จัดเป็นเชื้อไวรัสโคโรนาประจำถิ่นของไทยสายพันธุ์ที่ 5
ผู้ป่วยรายนี้มีโรคประจำตัวเป็นหอบหืด ติดเชื้อ human coronavirus 229E ทำให้ป่วยรุนแรงถึงขั้นปอดอักเสบ ปัจจุบันยังไม่มียาต้านไวรัสและไม่มีวัคซีนป้องกันเชื้อไวรัสโคโรนา 4 สายพันธุ์เดิม
โคโรนาไวรัสติดต่อกันทางการหายใจ ผมเองก็เคยติดเชื้อ coronavirus 229E เมื่อเดือนมีนาคม 2567 อาการเหมือนไข้หวัดเล็ก หายเองในเวลา 5 วัน
ขอบคุณ เพจเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC