วันที่ 3 ต.ค.67 ผู้สื่อข่าวรายงานว่า นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าห้องไอซียูเฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ผู้ป่วยหนัก และโรคผู้สูงอายุ ประจำโรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ภาพผ่านเฟซบุ๊ก "หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC" ระบุข้อความว่า...
ผู้ป่วยหญิงอายุ 67 ปี มาโรงพยาบาลวันที่ 25 กันยายน 2567 ด้วยไอมาก มีเสมหะ เหนื่อย 2 วัน ไม่เจ็บคอ ไม่มีน้ำมูก ไม่เคยเป็นโรคหอบหืด ไม่กินเหล้า ไม่สูบบุหรี่ เคยติดโควิดมาแล้ว 1 ครั้ง เป็นโรคความดัน ไขมันสูง และโรคอ้วน หลาน 2 คนอายุ 3 ขวบ 6 ขวบ และลูกชายในบ้านเดียวกัน เพิ่งติดเชื้อ RSV (อาร์เอสวี)
ตรวจร่างกาย น้ำหนัก 100 กิโลกรัม ไม่มีไข้ ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้ว 91% ฟังปอดปกติ เจาะเลือดเม็ดเลือดขาวปกติ เอกซเรย์ปอดปกติ แยงจมูกใช้ชุดตรวจหาแอนติเจนของเชื้อไวรัสก่อโรค พบไวรัส RSV
วินิจฉัย: หลอดลมอักเสบจากเชื้อไวรัสไวรัส RSV มีโรคอ้วนนัำหนักมาก เพิ่มความเสี่ยงทำให้โรครุนแรงขึ้น ติดเชื้อ RSV จากลูกและหลานในบ้าน
ให้การรักษาตามอาการด้วยยาสเตียรอยด์ ตอนแรกให้แบบฉีด ต่อมาให้แบบกิน ยาพ่นขยายหลอดลม ยา Singulair ให้ออกซิเจนทางจมูก ไอ เหนื่อย ค่อยๆดีขึ้น นอนรักษาในโรงพยาบาล 5 วัน ให้กลับบ้านได้
ผู้ป่วยยอมรับว่าป่วยเป็น RSV ครั้งนี้ ไอหนักที่สุดเมื่อเทียบกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆรวมทั้งโรคโควิดที่เคยติดมาก่อนหน้านี้ โรคติดเชื้อ RSV เป็นแล้วเป็นซ้ำได้อีก เมื่อถามผู้ป่วยว่าปัจจุบันมีวัคซีนป้องกัน RSV ลดความรุนแรงของโรคได้ 90% จะฉีดไหม ผู้ป่วยตอบทันทีว่ายอมฉีด แต่ยังไม่ให้ฉีดตอนนี้ ต้องรอให้หายดีก่อนถึงจะให้มาฉีดวัคซีนป้องกัน RSV ในภายหลัง
