หมอศิริราชเลียบค่ายโควิดรพ.ปิ่นเกล้าที่กรำศึกหนักมากว่า 60 วัน ทั้งรพ.เจริญกรุงฯที่ผู้ป่วยพุ่งติดอันดับ ได้แต่ภาวนาให้วิกฤติรอบนี้สงบโดยไวก่อนที่กองทัพจะอ่อนระโหยโรยแรง ชี้ผลศึกษาของจีนพบผู้ป่วยปอดอักเสบหนักไม่สูบบุหรี่ หลังออกจากรพ.ติดตามต่อเป็นปี พบปอดไม่ปกติถึงกว่า 30% โดยเฉพาะในหญิง
รศ.นพ.นิธิพัฒน์ เจียรกุล หัวหน้าสาขาวิชาโรคระบบการหายใจและวัณโรค ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล โพสต์ผ่านเฟซบุ๊กระบุ "น่าจะเป็นการเยี่ยมศิษย์ทีมโควิดครั้งท้ายๆ ของวิกฤติระลอกนี้ เริ่มจากทีมโควิดรพ.ปิ่นเกล้า ที่นี่รับศึกหนักมากว่า 2 เดือนแล้ว น่าจะมีสถิติจำนวนผู้ป่วยโควิดวิกฤติรายวันมากที่สุดในรพ.หลักโซนกรุงธนบุรีเหนือ แซงหน้ารพ.ศิริราชไปแบบสบายๆ แม้กำลังคนทั้งแพทย์และพยาบาลน้อยกว่ากันหลายเท่า พวกเขาอยู่กันด้วยใจจริงๆ ได้ร่วมแลกเปลี่ยนปัญหาการดูแลผู้ป่วยปอดอักเสบโควิดพร้อมให้คำแนะนำเล็กๆ น้อยๆ
ต่อด้วยการเยือนทีมโควิดรพ.เจริญกรุงประชารักษ์ นับเป็นทีมระดับคุณภาพอีกแห่งหนึ่ง รวมไปถึงปริมาณผู้ป่วยโควิดวิกฤติก็อยู่ในระดับท็อปของรพ.หลักโซนกรุงธนบุรีใต้ แต่กำลังบุคลากรเขาส่วนหนึ่งโดยเฉพาะพยาบาลต้องถูกแบ่งไปดูแลรพ.สนามเอราวัณ 3 ที่มีผู้ป่วยหนักไม่น้อยหน้าศิริราช จึงได้แต่ภาวนาให้สถานการณ์สงบโดยเร็วเพื่อไม่ให้พวกเขาอ่อนล้าเกินไป
มีสื่อซักถามเกี่ยวกับการเสียชีวิตของผู้ป่วยรายหนึ่งในต่างจังหวัด เนื่องจากป่วยเป็นโควิดครั้งแรกอาการไม่รุนแรงและได้รับการดูแลรักษาในรพ.สนาม ไม่มีข้อมูลว่าเกิดปอดอักเสบหรือไม่และเอกซเรย์ปอดก่อนกลับบ้านเป็นอย่างไร หลังออกจากโรงพยาบาลแล้วกลับไปทำงานได้พักหนึ่ง ต่อมาเกิดปอดอักเสบรุนแรงจนเสียชีวิต โดยในครั้งหลังตรวจหาเชื้อโควิดซ้ำๆ หลายครั้งก็ไม่พบ ได้แจ้งไปว่าไม่สามารถให้ความเห็นอะไรได้เพราะไม่มีรายละเอียดให้พิจารณาเพียงพอ อาจเป็นปอดอักเสบจากเชื้ออื่นแทรกซ้อนไปบนเนื้อปอดที่ผิดปกติหลงเหลือจากปอดอักเสบโควิด หรืออาจเป็นปอดอักเสบจากเชื้ออื่นที่เกิดขึ้นเองไม่เกี่ยวกับการป่วยด้วยโควิด-19 ชนิดไม่รุนแรงในครั้งก่อน
ข้อมูลการศึกษาจากประเทศจีน ในผู้ป่วยปอดอักเสบรุนแรงแต่ไม่ถึงขั้นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจจำนวน 83 คน ทุกคนไม่สูบบุหรี่ เป็นเพศชาย 57% อายุเฉลี่ย 60 ปี อยู่โรงพยาบาลเฉลี่ย 29 วัน โดยทั้งหมดได้รับการติดตามไปนาน 12 เดือน พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีสมรรถภาพการทำงานของปอดและสมรรถภาพการออกกำลังกายโดยรวมกลับมาใกล้เคียงปกติ แต่ยังพบความผิดปกติของการซึมผ่านก๊าซที่ปอดได้ถึง 33% โดยพบบ่อยกว่าในเพศหญิง ในด้านของเอกซเรย์ปอด พบว่าผู้ป่วย 24% ยังมีความผิดปกติหลงเหลือไปจนถึง 12 เดือน โดยถ้าเป็นรายที่มีความผิดปกติมากจากการตรวจซีทีสแกนขณะอยู่โรงพยาบาล จะยิ่งมีโอกาสพบความผิดปกตินี้ได้สูงขึ้น
ลองดูตัวอย่างซีทีสแกนของผู้ป่วยในบ้านเรารายหนึ่ง ที่ปอดอักเสบรุนแรงจนถึงขั้นใช้ไฮโฟลว์นานเกือบหนึ่งสัปดาห์ ผ่านไปราวหนึ่งเดือนเกิดปอดอักเสบจนเป็นโพรงแผลขนาดใหญ่ แล้วจะมาเฉลยให้ทราบกันพรุ่งนี้
#ปอดอักเสบโควิดไม่ง่ายอย่างที่คิด"