รู้ทันโรค / “เหงื่อ”ออกเป็น”เลือด”

หลายสัปดาห์ก่อน มีข่าวตามหน้าหนังสือพิมพ์และสื่อโทรทัศน์ เกี่ยวกับผู้ป่วยที่เป็นเด็กนักเรียนมีเลือดออกทางผิวหนังโดยไม่ทราบสาเหตุ รศ.พญ.รังสิมา วณิชภักดีเดชาประชาสัมพันธ์สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย ระบุ โรคภาวะเหงื่อออกเป็นเลือด หรือชื่อเป็นภาษาอังกฤษว่า Hematohidrosis เป็นภาวะที่มีเลือดออกจากผิวหนังปกติที่ไม่มีบาดแผลใดๆ ซึ่งสามารถพบเลือดออกได้ตามบริเวณต่างๆ เช่น หนังศีรษะ ฝ่ามือ หลังมือ หน้าผาก ใบหน้า ซอกพับ หรือดวงตา เป็นภาวะที่พบได้น้อยมาก แต่มักสร้างความตื่นตกใจและความเครียดต่อผู้ที่เป็นและผู้ที่พบเห็น สาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจพบสัมพันธ์กับภาวะความเจ็บปวดทางร่างกาย เช่น โรคประจำตัว โรคเรื้อรังบางชนิด ออกกำลังกายอย่างหนัก มีประจำเดือนผิดปกติ เป็นต้น นอกจากนี้ ยังสัมพันธ์กับภาวะจิตใจ เช่น เครียด หรือภาวะทางอารมณ์ที่รุนแรง รวมถึงยังมีความเชื่อเกี่ยวกับภาวะเหงื่อออกเป็นเลือดกับความเชื่อทางศาสนา บางรายจะเจ็บหรือปวดแสบบริเวณที่จะมีเลือดออก บางรายอาจใจสั่น หน้ามืดคล้ายจะเป็นลมขณะมีอาการ เลือดอาจแดงสด หรือน้ำสีแดงจาง อาจมีกลิ่นคาวปริมาณมากน้อยแตกต่างกัน และหยุดได้เองไม่นาน ผู้ที่เป็นมักจะมีปัญหาทางจิตใจและอารมณ์ เช่น วิตกกังวล ซึมเศร้า บุคลิกภาพผิดปกติ เป็นต้น ซึ่งอาจเกิดก่อนหรือหลังเกิดอาการเหงื่อออกเป็นเลือด ส่วนใหญ่จะตรวจไม่พบความผิดปกติจากการตรวจร่างกายหรือตรวจเพิ่มเติมทางห้องปฏิบัติการใดๆ การรักษาขึ้นกับสาเหตุ ในรายที่ตรวจไม่พบสาเหตุใดๆ จะรักษาตามอาการและรักษาปัญหาทางจิตใจควบคู่กันไป ไม่มีการรักษาที่จำเพาะ ผู้ที่เป็นมักมีอาการอยู่ระยะหนึ่ง ซึ่งอาจเป็นหลายเดือนจนถึงหลายปี แล้วอาการเหล่านี้มักหายได้เอง...