รู้ทันโรค/“โรคเซ็บเดอร์ม”

รศ.นพ.นภดล นพคุณ นักวิชาการผู้เชี่ยวชาญด้านแพทย์ผิวหนังระบุ โรคผื่นต่อมไขมันอักเสบ (เซ็บเดอร์ม) เป็นโรคผิวหนังไม่ติดต่อ เป็นผื่นขุยที่หนังศีรษะเหมือนรังแค ไปถึงผื่นแดง มีขุย-สะเก็ดสีเหลืองปนน้ำตาล ขึ้นที่คิ้ว ร่องข้างจมูก หลังใบหู มีผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก เพราะเห็นชัด อาจสร้างความกังวลใจ-เสียบุคลิกภาพ พบในทุกเชื้อชาติ พบในชายมากกว่าหญิง อุบัติการณ์สูงในทารกก่อนวัยขวบปีแรกและผู้ใหญ่ มักเป็นๆ หายๆ พบมากช่วงฤดูหนาว ผู้ที่วิตกกังวล-เครียดสูง พักผ่อนน้อย ผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคทางระบบประสาท เชื่อว่าเกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างต่อมน้ำมันที่ผิวหนัง กับเชื้อยีสต์มาลัสซีเซียบนผิวหนัง กระตุ้นให้เกิดอักเสบและเซลล์ผิวลอกเป็นขุยหรือสะเก็ด บริเวณที่เกิดผื่นจะอยู่บนบริเวณที่มีต่อมน้ำมันมาก เช่น ศีรษะ ใบหน้า หน้าอก ลำตัว รอยพับใหญ่ๆ เช่น รักแร้ ขาหนีบ ซึ่งอาจลุกลามเป็นบริเวณกว้าง เซ็บเดอร์มในเด็กทารก พบตั้งแต่ 2สัปดาห์-6เดือนแรก โดยศีรษะมีผื่นสีเหลืองออกน้ำตาล บางครั้งอาจรวมเป็นแผ่นหนาติดแน่นหนังศีรษะ หรือเป็นแผ่นหนาสีขาวจับกับเส้นผมแน่น ลามหน้าผาก เปลือกตา ร่องจมูก ขาหนีบ ก้น-รักแร้ สะดือ ลำตัว ไม่ต้องตกใจ ควรพาลูกมาพบแพทย์ รักษาไม่ยาก ผื่นมักหายขาดเมื่ออายุเกิน1ขวบ เซ็บเดอร์มในผู้ใหญ่ พบตั้งแต่อายุ 30-60 ปี ผื่นมีความหลากหลาย บนหน้าจะพบผื่นแดง ขอบชัด ปกคลุมด้วยขุยแห้งสีขาวหรือขุยมันสีเหลือง ที่หัวคิ้ว ผิวหนังระหว่างคิ้ว ร่องจมูก โหนกแก้ม หลังใบหูรูหู บางรายเปลือกตา-กระจกตาอักเสบได้ ผื่นบนหน้าอาจจะเห่อมากเมื่อเครียด พักผ่อนไม่เพียงพอ หรือตากแดดมากๆ ควรพบแพทย์ก่อน เพื่อยืนยันว่าเป็นผื่นเซ็บเดอร์ม แพทย์จะแนะนำการรักษาโดยมีเป้าหมายให้ผื่นหายไว และกลับเป็นซ้ำน้อย ไม่ควรซื้อยามาใช้เอง เพราะยามีหลายระดับความแรง และมีผลข้างเคียงมาก