วันที่ 12 พ.ย.68 นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ข้อความเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุว่า...
ผู้ป่วยหญิงอายุ 62 ปี มีไข้ ปวดเมื่อยตัว ปวดศีรษะ 4 วัน ไม่มีผื่นตามตัว ไม่ไอ ไม่มีน้ำมูก ไม่เจ็บคอ ไม่มีประวัติเดินทาง ไม่มีโรคประจำตัว ผู้ป่วยเพิ่งกินยา Celebrex เพื่อลดการปวดเมื่อยตัว มาพบแพทย์วันที่ 30 ตุลาคม 2568
ตรวจร่างกาย ความดันปกติ ไม่มีผื่นตามผิวหนัง
เจาะเลือด เม็ดเลือดขาวต่ำ 2,210 เกล็ดเลือดปกติ 156,000 ส่งตรวจ Dengue NS1 antigen และ Dengue IgM ให้ผลลบ
วันนั้นสงสัยป่วยเป็นโรคไข้เลือดออก ให้หยุดยา Celebrex เพราะเป็นยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ให้กินยาแก้ปวด Tylenol แทน
4 วันต่อมาไข้ลง เริ่มเห็นจุดเลือดเล็กๆที่ขาทั้ง 2 ข้าง (ดูรูป) ไม่มีอาการอย่างอื่น
ส่งเลือด ตรวจรหัสพันธุกรรมไวรัสไข้เลือดออก Dengue PCR พบไวรัสไข้เลือดออก Dengue virus สายพันธุ์ 2 เกล็ดเลือดต่ำลงเล็กน้อย 148,000
วินิจฉัย: ติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกสายพันธุ์ 2 พ้นระยะอันตรายแล้ว แนะนำพักผ่อนต่อไปจนกว่าจะหายเป็นปกติ
ไวรัสไข้เลือดออกมี 4 สายพันธุ์ ถ้าติดสายพันธุ์ใด จะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสสายพันธุ์นั้นตลอดชีวิต คนหนึ่งคนจึงมีโอกาสติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกได้ 4 ครั้ง การติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกครั้งที่ 2 จะป่วยหนักกว่าครั้งอื่นๆ โรคไข้เลือดออกพบไม่บ่อยในผู้สูงอายุ เพราะผู้สูงอายุส่วนใหญ่เคยติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกตั้งแต่ตอนเป็นเด็กและผู้ใหญ่วัยกลางคนมากกว่า 2 ครั้งแล้ว ทำให้เมื่อติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกครั้งที่ 3 หรือ 4 คนสูงอายุอย่างผู้ป่วยรายนี้ อาการจึงไม่หนัก
หลายๆประเทศที่มีการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออก แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก (Qdenga) สำหรับคนอายุระหว่าง 4-60 ปี 2 เข็ม ห่างกัน 3 เดือน ยังไม่แนะนำให้ผู้สูงอายุทุกคนรับวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก
#หมอมนูญ #ไข้เลือดออก #สยามรัฐ #สยามรัฐออนไลน์