มาตรฐานการป้องกันและควบคุมโรคนั้น ควรมีมาตรฐานเดียว

รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ระบุข้อความว่า... "มาตรฐานการป้องกันและควบคุมโรคนั้น...ควรมีมาตรฐานเดียว" หลักจริยธรรมทางการแพทย์ มีหลักอยู่ 4 ข้อที่ควรประพฤติปฏิบัติ ไม่ว่าจะทำงานในลักษณะใด ควบคุมโรค ป้องกันโรค รักษาโรค หรือฟื้นฟูสภาพ หนึ่ง สิ่งที่ทำหรือแนะนำ ควรมีหลักฐานวิชาการพิสูจน์ว่าได้ผลจริง (Beneficence) สอง สิ่งที่ทำหรือแนะนำ ไม่ควรก่อให้เกิดผลเสียต่อผู้ป่วย (Non-maleficence) แต่หากมีโอกาสที่จะเกิดผลเสีย เช่น อาการไม่พึงประสงค์ที่คาดการณ์ได้ว่ามีโอกาสเกิดขึ้น ก็ควรชั่งน้ำหนักให้ดีว่า ผลดีมากกว่าผลเสีย และไม่มีทางเลือกอื่นที่ดีกว่า สาม เคารพในความเป็นมนุษย์ (Respect for person) และข้อสุดท้ายสำคัญมากๆ สี่ ต้องไม่เลือกปฏิบัติ ไม่เลือกที่รักมักที่ชัง (Fairness or Justice) ยึดตามมาตรฐานวิชาชีพ หากบุคลากรทางการแพทย์ยึดหลักการดังกล่าวไว้อย่างมั่นคง ก็จะสร้างความเชื่อมั่นศรัทธาทั้งจากผู้ป่วย ญาติ และประชาชน เฉกเช่นเดียวกับการบริหารจัดการสาธารณสุขให้แก่สาธารณชน ก็มีหลักจริยธรรมในการดำเนินการด้านสาธารณสุข (Public health ethics) ประกอบด้วยข้อพิจารณา 4 ข้อหลัก หนึ่ง Effectiveness...สิ่งที่ทำให้แก่ประชาชนต้องมีข้อมูลวิชาการ ความรู้ที่พิสูจน์แล้วว่าทำแล้วได้ผล สอง Efficiency...ปัญหาใดๆ มักมีหลายวิธีแก้ไข ทางที่เลือกนั้นนอกจากต้องได้ผลดีแล้ว ยังจะต้องดูว่าคุ้มค่าหรือไม่ เมื่อเทียบกับทางเลือกอื่นที่มีอยู่ สาม Coverage...ทำการใดๆ ต้องรู้ว่ากลุ่มเป้าหมายคือใครบ้าง มากน้อยเพียงใด และต้องได้รับอย่างครอบคลุมครบถ้วน และสี่ Equity...ความเป็นธรรม เทียบได้กับ Fairness หรือ Justice โดยต้องดูทั้งเรื่องทรัพยากรที่มีจริง ช่องทางการเข้าถึง และความต้องการของกลุ่มเป้าหมาย ดังนั้นการตัดสินใจประกาศนโยบายสาธารณะใดๆ ออกไป...หากคงความเป็นธรรม ไม่มีหลายมาตรฐาน ก็ย่อมสร้างความเชื่อมั่นศรัทธาแก่ประชาชนได้ครับ นี่คือสิ่งที่เราควรยึดถือปฏิบัติครับ... ด้วยรักต่อทุกคน...