พบผู้ป่วย"โควิด"เพิ่ม! "สบส."ชงขยายเวลายกเลิก"สถานพยาบาลชั่วคราว" ชี้ไป รพ.นอกสิทธิต้องจ่ายเงินเอง

เมื่อวันที่ 11 ก.ค.65 นพ.ธเรศ กรัษนัยรวิวงค์ อธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ (สบส.) เปิดเผยว่า ช่วงโควิดเรามีการอนุญาตให้เปิดสถานพยาบาลชั่วคราว ตาม พ.ร.บ.สถานพยาบาล ครอบคลุมระบบการรักษาที่บ้าน (HI) ในชุมชน (CI) ฮอสปิเทล Hotel Isolation แต่ตอนนี้สถานการณ์เปลี่ยนไป จึงมีแนวทางให้คนไข้ที่ไม่มีอาการ หรืออาการน้อยให้รักษาแบบผู้ป่วยนอก (OPD) ไม่ต้องนอน รพ.

ดังนั้น จึงมีการพิจารณายกเลิกประกาศให้จัดตั้งสถานพยาบาลชั่วคราวเหล่านี้ ยกเว้น HI ซึ่งผ่านในหลักการแล้ว กรรมการสถานพยาบาลเห็นชอบแล้ว รอ นายอนุทิน ชาญวีรกูล รมว.สาธารณสุข (สธ.) ลงนาม แต่ล่าสุดเนื่องจากสถานการณ์เริ่มเปลี่ยนแปลง จึงมีสถานพยาบาลเอกชนบางแห่งแจ้งว่า ขณะนี้คนไข้มากขึ้น เพื่อไม่ให้เป็นการรบกวนเตียงคนไข้ปกติใน รพ. จึงกำลังขอให้ สบส. พิจารณาทบทวนการยกเลิกเปิดสถานพยาบาลชั่วคราวออกไปก่อน เพื่อรอดูสถานการณ์ 1- 2 เดือน ซึ่งกำลังเสนอประธานกรรมการสถานพยาบาลว่าจะขยายตรงส่วนนี้ได้หรือไม่

ขณะนี้สถานพยาบาลสำหรับดูแลผู้ป่วยโควิดยังเปิดใช้ทุกรูปแบบ ซึ่งมีประมาณ 100 กว่าแห่ง แต่กองทุนต่างๆ ไม่ได้จ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลตรงนี้แล้ว เช่น สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ยกเลิกการจ่ายไปตั้งแต่วันที่ 4 ก.ค.ที่ผ่านมา ดังนั้น รพ.เอกชน อาจจะไม่ได้มีการขยายการเปิดเพิ่มนัก เพราะต้องเขาเองก็ต้องมีค่าใช้จ่ายในการเช่าโรงแรม และการดูแลผู้ป่วย ย้ำว่าการขยายเปิดตรงนี้เป็นไปเพื่อให้เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่สะดวกรักษาตัวที่บ้าน แล้วสะดวกที่จะจ่ายเอง ถ้าแพงคนก็ไม่ไปอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม คนไข้ที่อาการสีเขียวไม่ต้องไป รพ.ก็ได้ เพราะตามเจตนารมณ์เราอยากให้รักษาในระบบ OPD

เมื่อถามว่าหากอนุญาตให้ รพ.เอกชนเปิดฮอสปิเทล Hotel Isolation โดยที่กองทุนต่างๆ ยกเลิกการจ่ายแล้ว ทำให้เอกชนเรียกเก็บค่ารักษาได้ 100 % เลยหรือไม่ นพ.ธเรศ กล่าวว่า ใช่

เมื่อถามย้ำว่าต้องควบคุมราคาด้วยหรือไม่ นพ.ธเรศ กล่าวว่า เราไม่มีกฎหมายควบคุมราคา กฎหมายเรากำหนดให้แค่ต้องประกาศราคาให้ทราบตั้งแต่แรก ซึ่งค่ารักษาพยาบาลโควิดจะอิงตามประกาศอัตราการจ่ายค่ารักษาของทาง สปสช. หรือไม่ก็ไม่สามารถบอกได้ แต่การควบคุมราคาต่างๆ นั้น อยู่ในกฎหมายการควบคุมราคาสินค้าและบริการของกระทรวงพาณิชย์

เมื่อถามว่าจากนี้คนที่ไปรักษาในสถานพยาบาลชั่วคราว หากมีการเก็บเงินไม่ใช่เรื่องผิด นพ.ธเรศ กล่าวว่า หากยังจำกันได้ ก่อนหน้านี้มีการปรับระบบให้ผู้ป่วยรักษาตามสิทธิ ยกเว้นคนไข้เหลือง แดง ที่สามารถรักษาที่ไหนก็ได้ ดังนั้นหากคนไข้อาการสีเขียว ซึ่งมี รพ.ตามสิทธิอยู่ที่ รพ.หนึ่ง แต่เลือกที่จะไปอีก รพ.หนึ่งก็ต้องจ่ายเงินเอง พอจ่ายเองจะเลือกจ่ายแบบไหน จะจ่ายแบบคนไข้นอก หรือจะไปนอนฮอสปิเทล นอน รพ. ก็แล้วแต่ แต่โดยรวม รพ.อีกแห่งนั้นก็ต้องดูแลตามมาตรฐานวิชาชีพ ห้ามให้ยาเกิน เช่น หากไม่มีอาการแต่ให้ยาเยอะ ถ้าตรวจสอบพบก็ต้องมีความผิดตามมาตรฐานวิชาชีพ