เรียน คุณหมอนพพรที่เคารพ ผมจะขอปรึกษาคุณหมอเรื่องของสมรรถภาพทางเพศของผมครับ ผมอายุ 65 ปี เป็นข้าราชการบำนาญ ตอนนี้อยู่บ้านเฉยๆว่างๆก็ทำสวนปลูกต้นไม้ ผมมีโรคประจำตัวคือเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นมานานหลายปีแล้ว ผมได้ไปรักษาตัวอยู่อย่างต่อเนื่องจนถึงทุกวันนี้ ทานยาครบทุกวันตามแพทย์สั่ง ผมต้องควบคุมเรื่องอาหารการกินหลายๆอย่างจะกินอะไรตามใจปากก็ไม่ได้ ตั้งแต่ที่ผมเป็นไปตรวจพบเบาหวานมาผมก็มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศมาตลอด ในระยะแรกๆก็ยังแข็งตัวได้ดี พอมาระยะหลังก็เริ่มที่จะไม่แข็งตัว ทุกวันนี้ผมก็ยังมีความต้องการทางเพศเป็นปกติไม่มากไม่น้อย คือเดือนละ 2-3 ครั้ง เวลาที่มีเพศสัมพันธ์กับภรรยาพอเกิดอาการนี้ทีไรภรรยาผมจะบ่นทำให้เธออารมณ์ค้างแต่ก็เต็มใจไม่ขัดใจผมที่จะขอมีเพศสัมพันธ์ด้วย ผมคิดอยู่นานกว่าจะตัดสินใจมาปรึกษาคุณหมอนพพร รู้สึกอายตัวเองและคุณหมอว่าอายุมากแล้วก็ยังจะคิดเรื่องพวกนี้อยู่ แต่ทำอย่างไรได้ล่ะครับ 1. อาการของผมที่เป็นอยู่นี้มีสาเหตุมาจากอะไรบ้างครับ 2. และมีวิธีการรักษาในเบื้องต้นอย่างไรบ้างครับ 3. ผมสนใจหนังสือความสุขทางเพศในชีวิตสมรส ไม่ทราบว่าต้องทำอย่างไรบ้างครับ ผมก็รบกวนคุณหมอเท่านี้ หวังว่าจะช่วยตอบให้ผมโดยเร็วด้วย สุดท้ายนี้ผมขออวยพรให้คุณหมอและครอบครัวรวมถึงทีมงานทุกคนประสบแต่ความสุขความเจริญ มีสุขภาพแข็งแรงตลอดไป ขอบพระคุณมากครับ ขอแสดงความนับถืออย่างสูง พรเทพ ตอบ คุณ พรเทพ คุณอายุ 65 ปี ภรรยาอายุ 50 ปี คุณมีโรคประจำตัวคือ เบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง ได้รักษาตัวมาแล้วหลายปีและ ปัจจุบันก็ยังไปรับการรักษาอยู่ คุณมีอาการอวัยวะไม่ค่อยแข็งตัวเวลามีกิจกรรมทางเพศกับภรรยา ทำให้เธออารมณ์ค้างบ่อยๆ คุณต้องการที่จะรักษาอาการที่เป็นอยู่ให้ดีขึ้นจึงมีคำถามถามมา ผมขอตอบคำถามให้ดังนี้ 1. อาการที่คุณเป็นอยู่นี้เรียกว่า โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หรือ โรค ED ซึ่งย่อมาจาก Erectile Dysfunction โรค ED คือ การที่อวัยวะเพศไม่สามารถแข็งตัวหรือแข็งตัวได้ไม่นานพอที่จะประกอบกิจทางเพศจนสำเร็จความใคร่ โรคนี้มักพบในชายที่อายุ 40-70 ปีขึ้นไป สาเหตุของอาการของโรค ED นี้เกิดได้ทั้งภาวะของร่างกายและจิตใจ สาเหตุทางจิตใจ เช่น ความเครียด , ความวิตกกังวลต่างๆ เป็นต้น ส่วนสาเหตุทางร่างกาย มักเกิดจากโรคต่างๆที่เป็นอยู่ เช่น เบาหวาน , โรคหัวใจ , โรคต่อมลูกหมากโต , โรคความดันโลหิตสูง ฯลฯ ซึ่งโรคเหล่านี้มีผลต่อหลอดเลือดทำให้เลือดไม่สามารถไหลเวียนไปสู่องคชาตได้เป็นปกติ นอกจากนี้ อายุที่เพิ่มมากขึ้น , การพร่องของฮอร์โมนเพศชาย , ยาที่ทานอยู่เป็นประจำ ฯลฯ ก็เป็นสาเหตุเช่นเดียวกัน จากประวัติของคุณมีโรคประจำตัวคือโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และต้องทานยาอยู่เป็นประจำ จึงน่าจะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการอ่อนตัวของอวัยวะเพศได้ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจรักษาครับ 2. การรักษาเบื้องต้นต้องกำจัดหรือลดปัจจัยเสี่ยงให้น้อยที่สุด คือจะต้องเปลี่ยนพฤติกรรมการดำเนินชีวิตเช่น รับประทานอาหารที่มีกากอาหาร, อาหารที่มีไขมันต่ำ, ลดเกลือ, งดสุรา งดบุหรี่, การรักษาทางด้านจิตใจหากปัญหาเกิดจากทางด้านจิตใจแพทย์จะช่วยลดความกังวล, การใช้ยาในการรักษา มีทั้งยารับประทาน ยาฉีดหรือยาสอด, การใช้เครื่องสุญญากาศ Vacuum Devices โดยการใช้เครื่องสุญญากาศครอบที่อวัยวะเพศหลังจากนั้นก็สูบอากาศให้ออกจากท่อทำให้เลือดเข้าไปในอวัยวะเพศจนอวัยวะเพศแข็งตัวได้ดีจึงใช้ยางรัด, การบริหารอวัยวะเพศให้แข็งแรง 3. สำหรับหนังสือสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ 0-2974-3924 , 087-697-7666 ท่านที่ต้องการปรึกษาปัญหา เขียนจดหมายมาที่ตู้ ปณ.31 ปทจ. รามอินทรา 10220 ทาง www.doctornopporn.comหรือโทร 0-2522-1332, 08-1408-9809