“สธ.” ชี้เอเชียยังไม่พบโรคคาวาซากิเชื่อมโยงกับโควิดในเด็ก

แต่ยังเฝ้าระวัง ย้ำอย่าวิตกกับข่าวต่างประเทศ แนะหากมีไข้สูงหลายวัน ร่วมด้วยมีผื่นผิวหนัง คลื่นไส้ อาเจียน ซึมผิดปกติ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัย นพ.สมศักดิ์ อรรฆศิลป์ อธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า ช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา มีหลายประเทศตะวันตกในช่วงที่มีการระบาดของโรค COVID -19 มีเด็กที่เจ็บป่วยด้วยการอักเสบของอวัยวะหลายระบบทั่วร่างกาย คล้ายกับที่พบในโรคคาวาซากิ (Kawasaki Disease) ซึ่งปกติจะพบบ่อยในเด็กเอเชีย แต่พบน้อยมากในเด็กอเมริกาหรือยุโรป โดยอาการที่พบจะเป็นอาการระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ร่วมกับหัวใจอักเสบ และมีภาวะช็อค โดยมีเด็กจำนวนหนึ่งตรวจพบหลักฐานติดเชื้อ COVID-19 ร่วมด้วย จึงเป็นที่มาของคำแนะนำในประเทศตะวันตกว่า หากมีเด็กที่มีอาการแสดงที่น่าสงสัย หรือเข้าได้กับหรือกลุ่มอาการ Kawasaki หรือมีภาวะช็อคที่อธิบายสาเหตุไม่ได้ให้เฝ้าระวังเป็นพิเศษว่าอาจจะสัมพันธ์กับการติดเชื้อ COVID-19 และควรพิจารณาตรวจหาเชื้อ COVID-19 ร่วมด้วย ในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมามีรายงานเด็ก 3 คนในNew York ที่เสียชีวิต ด้วยอาการที่เข้าได้กับโรคคาวาซากิ และอยู่ระหว่างสอบสวนโรคว่ามีสาเหตุจากการติดเชื้อ COVID -19 จริงหรือไม่ นพ.อดิศัย ภัตตาตั้ง ผอ.สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี กรมการแพทย์ กล่าวว่า โรคหลอดเลือดอักเสบ Kawasaki ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด เข้าใจว่าเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม ร่วมกับสัมผัสกับสารก่อโรคในสิ่งแวดล้อม เช่น สารเคมีหรือจุลินทรีย์บางชนิด ไปกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่รุนแรงจนเกิดการอักเสบของหลอดเลือดแดงทั่วร่างกาย อย่างไรก็ตาม ในช่วงที่มีการระบาดของ COVID-19 ในเอเชีย ไม่ว่าจะเป็นไทยและจีน ยังไม่มีหลักฐานว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อ COVID- 19 กับกลุ่มอาการ Kawasaki นอกจากนั้น ในเดือนที่ผ่านมา สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี มีผู้ป่วยที่มีอาการเข้าได้กับภาวะหลอดเลือดอักเสบ ที่หาสาเหตุไม่ได้ 2 ราย หลังจากรักษาประคับประคอง ผู้ป่วยฟื้นตัวดีซึ่งสามารถกลับบ้านได้ และไม่ได้พบว่ามีอุบัติการณ์ของโรคสูงเพิ่มขึ้นผิดสังเกตแต่อย่างใด นอกจากนั้น ยังมีการเฝ้าระวังสถานการณ์นี้อย่างใกล้ชิด โดยเครือข่ายแพทย์โรคติดเชื้อในเด็ก ร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิคุ้มกันของไทย ตลอดจนกุมารแพทย์โรคหัวใจในเครือข่าย Asian Kawasaki Disease Collaborating Research Network (AKDCRN) จากญี่ปุ่น จีน เกาหลีใต้ ไต้หวัน ไทย และมาเลเซีย แต่ยังไม่มีรายงานกลุ่มอาการนี้ ในทางตรงข้ามกลับพบว่าโรคคาวาซากิและการเจ็บป่วยเฉียบพลันลดลง จากการทำ physical distancing โดยสรุปในเอเชีย ยังไม่พบมีผู้ป่วยเด็กที่มีอาการเหล่านี้มากขึ้นแต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม แม้การติดเชื้อ COVID -19 ในเด็กส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรือมีอาการน้อย แต่หากเด็กมีอาการน่าสงสัยคือ ไข้สูงหลายวัน มีผื่นผิวหนัง มีอาการทางเดินอาหารคลื่นไส้ อาเจียน ซึม ผิดสังเกต สามารถปรึกษากุมารแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน หรือโทรขอคำปรึกษาที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี call center 1415 เพื่อให้คำแนะนำในการมาตรวจรับการรักษาอย่างถูกต้องต่อไป