“มะเร็งนอกต่อมน้ำเหลือง” พบไม่บ่อย เป็นซ้ำอีกได้

ขึ้นชื่อว่ามะเร็ง เรียกว่าน่ากลัวสำหรับทุกคน แม้จะไม่รุนแรง รักษาหายได้ สำหรับ “มะเร็งนอกต่อมน้ำเหลือง” นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ผู้ป่วยหนัก และโรคผู้สูงอายุ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ และประธานชมรมเชื้อราทางการแพทย์ประเทศไทยได้โพสต์ผ่านเพจ“หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC” ระบุ “MALT lymphoma (MALToma) เป็นมะเร็งนอกต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากเซลล์ลิมโฟไซต์ที่เกิดขึ้นในชั้นเยื่อบุผิว mucosa ส่วนใหญ่จะเกิดในทางเดินอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้ ทางเดินหายใจ ปอด ต่อมไทรอยด์ ต่อมน้ำลาย ต่อมน้ำตา ไต และกระเพาะปัสสาวะ (ดูรูป) มะเร็งชนิดนี้พบไม่บ่อย ไม่รุนแรงเหมือนมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น สามารถรักษาให้หายได้ แต่มีโอกาสกลับเป็นซ้ำอีก ผู้ป่วยชายไทยอายุ 63 ปี เป็นความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง เมื่อ 20 ปีที่แล้วมีก้อนในปอดข้างขวา วินิจฉัยเป็นโรค MALT lymphoma ได้รับเคมีบำบัด หายเป็นปกติ กลับมาเป็นใหม่ มีก้อนในปอดข้างขวาอีกเมื่อ 13 ปีที่แล้ว ได้รับเคมีบำบัด หายเป็นปกติอีกครั้ง 2 เดือนก่อนผู้ป่วยเริ่มมีไข้ต่ำๆ ปวดท้องด้านขวาล่าง น้ำหนักลด 6 กิโลกรัม ตรวจร่างกายพบว่า ซีด คลำได้ก้อนที่ท้องด้านล่างข้างขวา ตรวจเลือด เลือดจาง ค่า LDH สูงเล็กน้อย คอมพิวเตอร์สแกนของปอดและช่องท้อง พบก้อนในปอดข้างขวาขนาด 3.7 × 2.1 × 3.2 เซนติเมตรและต่อมน้ำเหลืองที่ขั้วปอดโต(ดูรูป) และก้อนที่ลำไส้เล็กส่วนปลายขนาด 5.0 × 3.7 × 3.7 เซนติเมตรและต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องโต(ดูรูป) ส่องกล้องผ่านทางทวารหนัก พบก้อนที่ลำไส้เล็กส่วนปลาย ตัดชิ้นเนื้อส่งพยาธิวิทยา พบเป็นมะเร็ง MALT lymphoma เตรียมให้เคมีบำบัดครั้งที่ 3"