รู้ทันโรค/“ผื่น”ในทารก

พญ.นุชนาฏ รุจิเมธาภาส นายแพทย์ชำนาญการ งานโรคผิวหนัง สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี (รพ.เด็ก) กรมการแพทย์ ก.สาธารณสุข ระบุผื่นในเด็กทารก อาทิ ผดร้อน ผื่นผิวหนังอักเสบ ภูมิแพ้ผิวหนัง ผื่นผ้าอ้อม เป็นต้น แต่ละโรคมีวิธีรักษาและคำแนะนำที่แตกต่างกัน เช่น ผดร้อน ลักษณะผื่นที่พบบ่อยในเด็ก เนื่องจากการระบายความร้อนทางเหงื่ออาจยังไม่ดีนัก แนะให้เลี่ยงอากาศร้อนจัด ใส่เสื้อผ้าโปร่ง อาบน้ำบ่อยขึ้น ถ้าไม่หายใน 1 สัปดาห์ ควรพบแพทย์ ผื่นผิวหนังอักเสบ เริ่มจากผิวแห้งเป็นวงๆ ใช้มือลูบจะสาก แห้งเป็นขุย มักพบที่แก้ม คอ ด้านนอกแขน จะแห้งและคันมาก โดยเฉพาะกลางคืนหากไม่ใส่ถุงมือ ทารกก็อาจจะเกาจนเลือดไหล การดูแลเบื้องต้น ไม่ควรอาบน้ำร้อนเกินไป หลังอาบน้ำควรทาครีมชุ่มชื้นโดยใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับเด็ก หากผื่นแดงคันมากอาจต้องใช้ยาทาสเตียรอยด์ในช่วงสั้นๆ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเด็กโดยตรง ผื่นประเภทอื่นๆ อาทิ ผื่นผ้าอ้อม หากปัสสาวะขังอยู่นาน จะทำให้ผิวหนังอักเสบระคายเคืองได้ ควรเลือกผ้าอ้อมที่มีเจลซึมซับและทำด้วยวัสดุระบายอากาศได้ดี เปลี่ยนผ้าอ้อมให้ลูกอย่างน้อยทุกๆ 2-3 ชั่วโมง หรือทุกครั้งที่ถ่ายหนัก ทำความสะอาดทุกครั้งก่อนเปลี่ยนผ้าอ้อมใหม่ อาจทาครีมป้องกันผิวหนังไม่ให้ถูกสารระคายเคือง บางกรณีผื่นผ้าอ้อมอาจเกิดจากติดเชื้อรา จึงควรเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อย หลังอาบน้ำซับให้แห้ง อาจทาแป้งบางๆ แต่อย่ามากเกินไป เพราะแป้งจะจับกับเหงื่อกลายเป็นคราบ-ก้อนแป้ง ทำให้ผิวชื้นแฉะตลอดเวลา การดูแลลูกน้อยให้ห่างไกลจาก “ผื่น” ทำได้โดยเริ่มต้นดูแลสุขภาพผิว รู้จักสังเกตกลุ่มอาการต่างๆ แยกแยะประเภทผื่นแต่ละชนิดเพื่อให้ง่ายและรวดเร็วต่อการรักษา ถ้าไม่มั่นใจควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังโดยเฉพาะ